导读：我国出生缺陷发生率约为4-6%。孕前保健是减少出生缺陷的重要措施。

　　孕前保健是指在孕前3个月，评估和改善计划妊娠夫妇的健康状况，减少或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素，对孕育健康新生儿、促进人群生育健康具有重要意义。

　　我们整理了孕前保健相关内容，请备孕夫妇查收这份“必备的吃喝玩乐、查、治攻略”。

　　本攻略共三篇，今日介绍第二篇：孕前检查篇。

　　孕前检查除了普通体检项目，还建议完善下列检查：

　　1、医生评估孕前高危因素

　　例如慢性疾病史、遗传病家族史、不良孕产史、分娩史、超重等。

　　2、常规孕前检查项目

　　常规妇科检查

　　妇科超声检查

　　子宫颈细胞学检查(该项需要月经干净后检查)

　　TORCH筛查

　　甲状腺功能检查(该项需上午空腹检查)

　　注：TORCH筛查是指弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒和其他相关病原体，例如人细小病毒B19的筛查。

　　3、其他备查项目

　　医生根据患者具体情况，可能建议完善其他检查。

　　例如：血常规，尿常规，血型，肝功能、肾功能，空腹血糖，血脂，HBsAg筛查，梅毒血清抗体筛查，HIV筛查，阴道分泌物检查及支原体、衣原体、淋球菌检查，心电图检查，胸部X线检查，地中海贫血筛查(主要为广东、广西、海南、湖南、湖北、四川、重庆等地)等。

　　常见问题答疑：

　　1) 普通查体能代替女方孕前检查吗?

　　普通体检并不能代替孕前检查。

　　普通体检项目，主要包括肝肾功能、血常规、尿常规、心电图等，这些都是最基本的身体检查。

　　但孕前优生检查主要是生殖系统相关检查，此外，一般体检是不包含孕前检查的特殊项目-TORCH。

　　2)孕前检查，时间有要求吗?

　　做孕前优生检查，时间最好安排在计划妊娠前3-6个月，以便在发现异常时，能及时进行干预和治疗。

　　女方的孕前检查时间最好是在月经干净后上午就诊。

　　3)孕前需要完善HPV检查吗?

　　孕前不要求完善HPV检查。

　　上述的子宫颈细胞学检查，通常即可发现宫颈癌的相关征象。

　　4)HPV阳性，能怀孕吗?

　　女方HPV阳性，需要结合宫颈细胞学检查结果进一步评估。

　　若宫颈细胞学检查未见异常，是不建议推迟妊娠的。

　　若宫颈细胞学检查存在异常，需要咨询医生。

　　5)孕前检查，男方需要一同检查吗?

　　孕前检查不强求男方进行检查，如果不放心，让男方进行普通查体项目即可。

　　如果试孕几个月没怀孕，男方可以检查精液质量。

　　6)男方需要检查TORCH吗?

　　男方无需TORCH检查。

　　女方行孕前TORCH检查主要是尽量避免孕妇感染TORCH后传播给胎儿引起的畸胎、流产、早产、死胎、新生儿多器官损害等不良情况。

　　祝各位准爸爸准妈妈“科学地孕前检查”，孕育健康宝宝。

　　参考文献：

　　[1] 中华医学会妇产科学分会产科学组. 孕前和孕期保健指南(2018)[J]. 中华妇产科杂志,2018,53(01):7-13.

　　[2] 中华医学会妇产科学分会妊娠期高血压疾病学组. 高龄妇女妊娠前、妊娠期及分娩期管理专家共识(2019)[J]. 中华妇产科杂志,2019(1):24-26.

　　[3] 中华医学会妇产科分会感染协作组. 女性下生殖道人乳头瘤病毒感染诊治专家共识[J]. 中国实用妇科与产科杂志,2015,31(10):894-897.

　　审核：王珊

　　编辑：杜鑫

　　撰稿：顾潇

　　图片:稿定素材

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