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跨越千里 青海危重先心病患儿在山东第一医科大学附属省立医院成功完成手术
27岁的小马(化名)来自青海海北藏族自治州门源县,在这之前,她从没出过青海省,而这一次,她陪着刚出生的儿子横跨6个省,抵达山东济南,为的是给儿子一个生的可能。
“世上真是好人多。”近日,在山东第一医科大学附属省立医院(雷技竟 )东院心外科病房内,小马说这句话时,满含热泪与感激。
刚一出生即被查出先心病
小马去年怀孕后,全家人开心不已,整个孕期平稳顺畅,产检也未发现明显异常。年初,儿子在青海海北藏族自治州门源县医院出生。
“出生后,医生说孩子出现了新生儿窒息,喉中痰鸣,全身皮肤花斑,立即送到了新生儿监护室。”小马说。接下来的几天,孩子症状越来越重,随后救护车将孩子送到青海省儿童医院。
在青海省儿童医院,通过检查,医生发现孩子患的是先天性心脏病,巨大动脉导管未闭、主动脉缩窄、先天性左主支气管狭窄、重度肺动脉高压、卵圆孔未闭,孩子逐渐出现了重症肺炎、呼吸衰竭。很快,当地医院就给孩子用上了呼吸机。
医生告诉小马,孩子初步诊断为先天性心脏病,巨大动脉导管未闭、重度肺动脉高压,合并了先天性左主气管狭窄,新生儿重症肺炎、呼吸衰竭,新生儿黄疸、早产儿脑损伤、极低出生体重儿。患儿病情危重,当地医院一方面积极控制感染,呼吸机辅助通气改善呼吸困难情况;另一方面,立即电话联系到了山东第一医科大学附属省立医院知名小儿心脏外科专家王安彪主任会诊,评估患儿有无手术指征。
王安彪主任会诊后表示,患儿肺部感染重,短期内无法脱离呼吸机,年龄体重太小,而且患儿的心脏血液分流目前主要是由动脉导管未闭引起,故可先行动脉导管结扎术,待患儿年龄较大时再行其他心脏畸形的矫治。
危在旦夕,千里转运,两地接力
当地医生向家长讲解病情及手术风险后,家长表示同意手术治疗。但是该去哪里手术?小马很茫然,当地医院限于医疗水平,不具备完成此类手术的能力。小马从青海省儿童医院医生口中得知省立医院心外科能完成此类时,抱着一线希望,通过山东省产前产后一体化诊疗平台联系到了王安彪主任团队。
“救,只要有一线希望都救。”得到王安彪主任团队的决定后,一场千里救援拉开序幕。
得到肯定答复后第二天,载有孩子的救护车就从青海儿童医院正式启程。当地公安交管部门得知消息后,协调青海、宁夏、甘肃、陕西、山西、河北、山东7省交警联动全程护送孩子。转运车辆行程2000公里于次日零点20分安全送达省立医院东院心外科。
核桃大的小心脏重新跳动
按照既定计划,第二天早上,王安彪主任带领团队的訾捷主任医师、张杰主治医师为宝宝进行手术。刚出生的孩子,心脏只有核桃般大小,在这个小心脏上进行手术,可想而知是多么艰难的一件事。东院心外科团队克服重重困难,最终顺利完成了手术。术后,在心外监护团队的精心护理下,患儿顺利脱离呼吸机,经历重症肺炎、感染、肝肾功能不全等一系列并发症后,逐步过渡到普通病房,并顺利出院。
“张医生,我们已经安全到家了,今天晚上或许可以放心睡一会儿了。”不善言辞的小马说道,但是,谈及求医路上的一路坎坷,她数次哽咽,反复说,这个世上好人多,等孩子长大了,一定会将这段经历讲给孩子听。
像这样的各类型先心病手术,省立医院东院心外科每年要完成500多例,此类患儿绝大多数是通过山东省先天性心脏病产前产后一体化诊疗平台确诊、转运以及手术。省立医院心外科在全省率先构建并优化的涵盖产前诊断及咨询、产检分娩、出生后诊断、新生儿5G转运、外科手术、术后管理与随访的全流程产前产后一体化诊疗平台,已为数百名各类型先心病患儿开通产前产后一体化绿色通道。该平台立足省内,辐射周边,并进一步开展了青海、西藏等省区先心病患儿的救治,为重症先心患儿带来了“心生”。