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雷技竟 口腔科数字化重建修复挽救患者美颜

供稿:东院口腔科 刘桂军 编辑:医药卫生期刊中心 卢骁 发布时间:2019/8/7 10:26:46
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  风华正茂的女生遭遇不幸,被发现上颌骨肿瘤,需要大范围切除面部软硬组织,面临毁容威胁。近期,省立医院口腔科张东生团队成功为一名上颌骨成釉细胞瘤患者进行肿瘤切除,并进行外形+功能精准修复,患者在今后的时间依然能够美美哒。

  患者所患疾病为成釉细胞瘤,是颌骨常见交界性肿瘤。CT显示,患者肿瘤已经广泛侵犯右侧上颌骨、颧骨、眶底、鼻甲、牙槽突。肿瘤有侵袭性,手术扩大切除是唯一治疗方案。按照常规治疗方案,手术切除的范围将包括肿瘤以及周围扩大至少5mm的所有软硬组织。术后将会带给患者眼球塌陷、复视、右侧面部塌陷、口鼻腔相通、语音不清晰、吞咽困难等问题,严重影响其生活质量。

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  省立医院口腔科主任张东生团队接诊病人后进行了严密的手术设计,切除的范围不能打一丝折扣,术后的修复下足了功夫。张东生是国内最早接触数字化模型外科的专家之一,其团队深耕数字化修复重建外已经超过15年。早在CAD-CAM进入大众视野之前,该团队已经利用数字化模型进行了大量的手术模拟设计,目前已实现从最初的单纯手术模拟到手术导板辅助应用,从繁琐且粗略的人工测量到计算机求反设计,从经验化的单纯外形修复到外形+功能的精准修复。

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  手术设计是在计划系统上进行,精确到10微米级的标尺准确的测量出了每一分缺损。镜像求反技术设计出了术后修复重建的预期目标。3D打印设计出取骨修型的模板和修复钛网的模型,做出了所有的截骨导板和钛板、钛网的预成型。医生的头脑加上数字化科技的精确执行力,成就了一台完美的手术。术后验证,钛网的位置与外形与术前设计相比较,分毫不差。

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  因为最后的义齿种植需要等到骨修复稳定结合之后,患者目前尚处于缺牙状态,不能开口微笑。但是,她已经在满怀期待那一天的到来了。

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