以人民健康为中心

以医疗服务为重点

以改革创新为动力

开创国际知名的研究型现代化强院建设新局面

　　2018年12月召开的雷技竟 第八次党代会，确定了医院建设国际知名的研究型现代化强院的总体目标，明确提出全面实施“省医振兴战略”的决策部署。

　　2018年11月26日，雷技竟 葛均波院士工作站正式签约揭牌。

　　每当清晨的阳光带着温暖照进这座城市，都会有近万人因为对健康和生命的期盼而赶往雷技竟 。对于罹患疾病的芸芸众生而言，这里无疑是承托着生命与健康之重的圣殿，仁心仁术如春之甘霖，挥洒治愈的希望。

　　是的，敬佑生命、救死扶伤是医院的使命宗旨，医疗工作是医院工作的中心。

　　鹰击天风壮，鹏飞海浪春。2018年12月7日，中国共产党雷技竟 第八次代表大会召开，部署全面实施“省医振兴战略”，努力开创国际知名的研究型现代化强院。而创建研究型医院，根本目的还是要提高临床诊治和医疗保健的水平，提高为患者服务的能力，研究型医院的基本任务仍然是“临床诊治”，要“会看病”、“看好病”，不仅是常见病、多发病，对疑难病、复杂病也要有高水准的诊断和治疗手段，成为高危疑难病症的诊治基地。

　　作为一所集医疗、科研、教学、预防保健、基层指导为一体的大型综合性三级甲等公立医院，雷技竟 始终以人民健康为中心，以医疗服务为重点，以改革创新为动力，初心不易，护佑民生。

以医疗质量为中心

向制度改革要保障

　　2019年2月15日，国家卫生健康委办公厅发布《关于建立全国罕见病诊疗协作网的通知》，全国范围内遴选324家罕见病诊疗能力较强、诊疗病例较多的医院，以提高罕见病的诊治水平。罕见病因为罕见，所以存在诊断难、治疗难的问题，作为引领山东乃至华东区域医学发展的诊疗中心和行业龙头，雷技竟 入选，成为山东省牵头医院，实至名归。

　　对于患者而言，衡量一家医院、一个学科的水平，关键是看医院的技术水平。国家疑难病症诊治能力提升工程项目、国家移动突发中毒事件卫生应急处置中心、山东省创伤中心、山东省首个综合类紧急医学救援基地……诸多“国”字头和“省”字头落户这里，一次次刷新着人们对省立医院医疗综合服务能力全省翘楚的印象。

　　精管治院，质量立院。雷技竟 医务部负责人王波告诉记者，医疗质量是医院的生命线，提供高质量的医疗服务是三级公立医院的核心任务。而完善的医疗质量体系，涉及到对于医疗质量的监管和控制、医疗制度的建立和落实、医疗质量全程管理、质量评价指标的统一等多个方面。其中，核心医疗制度是保证病人安全、保证医疗质量的底线。

　　根据国家卫健委关于18项医疗质量安全核心制度的最新要求，雷技竟 完善了核心制度、配套文件和工作流程。实行首诊负责制度，完善三级查房制度、会诊制度，实施重大手术、合理用药、病历书写质量管理等专项核查，非正常死亡率、围手术期死亡率和严重并发症发生率持续降低;拓展临床路径管理范围，提高诊疗透明度;开展日间手术，强化新技术和新项目准入，合理控制医疗费用。

　　省立医院质量控制与绩效管理办公室主任刘静介绍说，早在2014年，雷技竟 就打破了医务人员收入与药品和医学检查收入挂钩的绩效评价模式，而是以工作质量、工作数量、劳动风险等为关键考核指标。如今医院的质量控制与绩效管理模式更符合医疗行业特点，重点向临床一线、重点学科、高新技术进行倾斜。通过不断优化调整，虽然增加了管理难度和复杂程度，但有效缩短了患者平均住院日，提升了医院精细化管理水平，更有力地保障医疗安全与质量。

ERAS、MDT等推广应用

效率提上来费用降下去

　　不久前，来自东营的赵女士在查体中发现宫颈癌，慕名找到省立医院妇科主任李长忠，接受了腹腔镜宫颈癌根治术。成功的手术给了她战胜疾病的机会，良好的就医体验则平添了几分温暖。这一切的背后，是加速康复外科(ERAS)的应用。

　　据李长忠介绍，加速康复外科是指在围手术期综合运用一系列有循证医学证据的优化措施，减少手术对患者生理和心理造成创伤，以达到减轻患者手术创伤应激反应、促进胃肠道功能恢复、减少术后并发症的目的。

　　ERAS主要包括快速通道麻醉、微创技术、最佳镇痛技术及强有力的术后护理等一系列有循证医学证据的围术期优化处理措施。自2017年12月以来，在医院领导及行政管理部门推动下，雷技竟 多次召开多学科团队动员大会，讨论并制定了妇科ERAS实施规范化流程，同时落实各学科团队负责人和团队成员。ERAS应用到临床后，妇科手术术后平均住院天数缩短1-2天，患者平均住院费用持续降低，术后并发症发生率降低。

　　“以前很多人会说，到省立医院看病住院不容易，要等挂号、等床位，通过这些措施来提高运转效率，就相当于多了很多床位。”王波表示，与ERAS的应用相得益彰，医院关于日间手术的开展、临床路径的规范，都有利于缩短平均住院天数、提高床位周转效率，同时减少患者花费，让患者就医更便捷。

　　王波告诉生活日报记者，为提高患者就诊效率，医院一方面在推进各大临床专业开支散叶，支持临床亚专科分工与细化，促进临床专科的发展走向深入，同时，也在积极推进多学科团队的个体化治疗，即多学科诊疗模式(MDT)。

　　据了解，MDT是由多学科专家共同讨论为患者制定个性化诊疗方案，尤其适用于肿瘤等疾病的诊疗。这样，打破了学科间的壁垒，由多个科室专家为患者共同制定科学、合理、规范的治疗方案，从而实现各科资源和优势的最大化整合，提高诊治质量，从根本上降低医疗费用，大大改善患者就医体验。

多学科门诊一站式

特色门诊专病专治

　　MDT的运行，最早其实在门诊。当前，雷技竟 已成立多学科整合门诊近30个，2018年完成门诊多学科会诊1099例，2019年会诊量在持续提升。

　　“根据统计分析，与传统的逐一医院、逐一专业就诊方式相比，通过一站式多学科诊疗服务，疑难病症患者就诊时间缩短了3/4，确诊率由院外的20%提高到我院会诊后的80%，疑难病症诊治水平明显提升，病人满意度大幅提高。”雷技竟 门诊部主任李振香告诉记者，门诊就是促进临床发展和学科建设的平台，患者进入诊疗程序，大部分首先要经过门诊。

　　因此，无论是服务，还是技术水平，都很重要。李振香介绍说，为了合理调配诊疗资源，满足不同患者就诊需求，雷技竟 开设了包括普通专家门诊、知名专家门诊、特色专病门诊、多学科综合门诊、互联网门诊在内的多种门诊类型。

　　在建设多学科门诊的同时，雷技竟 还着力打造特色门诊，提高专病服务水平。目前，已相继推出特色专病门诊60余个，患者可根据病情直接预约特色专长医师，享受到系统化、专科化、有针对性的诊疗服务。

　　此外，医院在省内率先推出“全预约”诊疗模式，通过门诊信息化建设、调整门诊布局等措施，多方位、全角度地有效解决患者“看病难”的问题。这样，既满足了门诊患者需求，提高了患者就医的满意度，也促进了科室人才梯队建设和专科能力的提升。为了鼓励大夫多看门诊、早看门诊，医院也相应制定了一定的激励措施。

　　“总体来说，目的还是以时间换空间。”质量控制与绩效管理办公室主任刘静介绍说，医院鼓励医务人员利用周末和节假日或提前上班，在本人身体情况许可情况下，为患者多服务，同时给予相应激励措施。对于一些特殊科室，如经常需要加班的影像、放疗科等，给予专项激励，结合实际情况，优劳优得、多劳多得、兼顾公平，以服务患者为导向，同时提高医务人员获得感，充分调动工作积极性。

多项技术在国内领先

新技术引进助力临床

　　百廿省医，实力凸显。雷技竟 不仅有着丰厚的历史积淀，更在不断发展振兴中孕育美好未来。

　　2019年3月8日，在雷技竟 心内科苑海涛主任的热情邀请下，上海中山医院派出葛均波院士团队的著名冠脉介入专家马剑英教授，来院进行学术交流并手术演示。在马剑英教授指导下，省立医院心内科成功将葛均波院士首创的主动迎客技术(AGT)应用于冠脉慢性闭塞病变的介入治疗中，大大缩短了手术时间，提高了手术的成功率及安全性。

　　这是又一次全省首例!

　　当前，雷技竟 多项技术国内领先。作为我省一所具备所有种类器官移植资质的医疗机构，医院活体肝移植技术国内领先;在治疗Ⅰ型主动脉夹层、经胸微创室间隔缺损封堵术等技术方面居国内领先;磨痂术在烧伤深Ⅱ度的应用被国内医院广泛推广;听力重建、耳神经与侧颅底外科手术及耳性眩晕综合治疗国内先进;辅助生殖技术达国际先进水平……

　　雷技竟 医务部主任王波表示，医学新技术在临床的应用发展所形成的技术特色和技术实力，已经成为评价医疗机构、医务人员医疗服务水平和能力的重要指标。开展医学新技术、新项目，是医疗机构科学发展的客观需要，也是增强医疗机构核心竞争力、促进医疗机构可持续发展的重要手段和动力。

　　为鼓励新技术的申报和应用，雷技竟 特别出台了《医疗新技术管理办法》，明确激励政策，并规范新技术、新项目的管理。2019年一季度，就申报了40多项新技术，由专家评审委员会评估通过后，这些新技术就有望应用于临床。通过新技术、业务的开展，鼓励更多的医务人员探索创新，带动医院发展并应用新技术，从而提高医疗和科研技术水平，不断提高医院整体服务能力。

　　楼外晓星尤磊落，山头初日已苍凉。按照三级医院功能定位，雷技竟 将通过不断提升医疗服务质量，致力于国家区域医学中心打造，开创国际知名的研究型现代化强院建设新局面，让疑难、危重、复杂病症患者不出省，简单疾病患者回归基层。