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【科普】揭开根管治疗和桩冠修复的神秘面纱

信息来源:大众网 董昊骞 编辑:宣传处 常璇 发布时间:2019-04-28 浏览次数:
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  今年年初,赠台大熊猫“团团”因左上犬齿断裂流血由专属医疗团队进行紧急牙齿检查和治疗而被媒体报道。检查发现,“团团”的左上犬齿牙冠断裂,牙髓腔曝露。为了让它保全牙齿、维持进食功能,避免牙齿再次断裂,专家先为其进行了根管治疗,去除局部发炎感染的牙髓组织,然后为“团团”装上了钛金属牙套。其实,对于“团团”的治疗方式和人类的治疗方式是相同的。那么,到底什么是根管治疗呢?根管治疗后又为何要戴牙冠?

  据介绍,根管治疗就是口腔医生把患牙打开,将牙齿里面发炎、坏死的牙髓组织用各种器械清除干净,并把根管彻底消毒、清理,最后再用牙胶等把根管紧密地封填起来。

  什么情况下需要做根管治疗?

  由于龋齿、隐裂、过度磨耗、外伤等病因引起的牙髓炎及根尖周炎等不能保留牙髓的情况都适于进行根管治疗。镶牙或口腔外科手术等根据治疗方案也可能对某些正常牙齿进行根管治疗以便于后续治疗。

  根管治疗为什么需要多次复诊?

  一般来说,根管治疗需要就诊2-4次,用时2-3周。这是因为根管治疗分为髓腔开通、牙髓失活、根管消毒、根管充填等步骤,首先要清除根管内的炎症牙髓和坏死物质,接下来测量根管长度,并适当扩大根管(即根管预备过程),然后在根管内封药消毒,最后充填根管。此外,如果碰到钙化不通、形态变异的根管,或者以前治疗失败的病例进行根管再治疗,复诊次数还会增加,患者一定要耐心、按时复诊。

  为什么根管治疗需要拍多张牙片?

  一般来说,根管治疗过程中至少要拍摄3张牙片。第一张在治疗前,帮助医生了解牙根的基本情况,制定治疗计划;第二张在治疗中,帮助医生了解治疗情况,如根管预备是否到位等,制定下一步治疗方案;第三张是在治疗结束后,帮助判定根管充填质量,发现问题及时补救。此外,在治疗过程中,医生可能还会根据具体情况拍摄其他牙片,以利于根管治疗的顺利完成。

  根管治疗后为什么还需要做牙冠?

  牙齿进行根管治疗后,医生会根据实际情况建议患者进行桩冠修复,这是因为需要进行根管治疗的牙齿,一般已经缺损很大,并且根管治疗过程中还要去除大量感染牙体组织以及薄壁弱尖,因此,根管治疗完成后,仅剩的牙体组织非常脆弱,不足够支持咀嚼的力量,容易折断、裂开。此外,经过根管治疗后的牙齿失去了来自牙髓的营养供应,就像失去树根的树木一样,慢慢枯萎变的很脆弱,造成牙齿的脆性增加,更加容易劈裂。所以,根管治疗之后的牙齿应该及时进行桩冠修复保护起来。